Аминофилин таблети инструкции за употреба, цена, ревюта - лекарства, лекарства - медицински
Eufillin Таблетки - системна употреба средство за лечение на обструктивни заболявания на дихателните пътища.
Той има bronhodilyatiruyuschee, vazodilyatiruyuschee, спазмолитично, диуретично действие и токолитичния.
Механизмът на действие е свързано с блокиращия ефект на А2 от вида на пуринови рецептори бронхиални гладкомускулни клетки. Намаляване рецепторна активност нарушава сдвояване с транспорт на калциеви йони в клетките на гладката мускулатура и го кара да се отпусне. При високи концентрации аминофилин инхибира фосфодиестераза тип IV и III, което води до преустановяване на сАМР хидролиза, стабилизиране на нивото в клетката и поддържането на миозин лека верига киназа в неактивно състояние фосфорилиран. Инхибирането на киназната активност на миозин лека верига не позволява да взаимодейства с актин и да се осигури намаляване на клетки.
Аминофилин причини релаксират гладките мускули на дихателните пътища, на коронарната, церебралната и белодробно съдова мускулатура на пътища и жлъчния канал гастроинтестиналния. Чрез намаляване на освобождаването на хистамин и левкотриени от мастоцити аминофилин намалява хиперреактивност на дихателните пътища в отговор на получаване него на алергени.
Аминофилин увеличава контракциите скелетни (включително дихателната мускулатура - диафрагмата, междуребрените мускули) и забавя развитието на умора. Тя има стимулиращ ефект върху сърдечния мускул чрез увеличаване на намаляване на мощността (положителен инотропен ефект вероятно е свързан с ефекта от типа на активността на фосфодиестераза III).
Вазодилатация придружени от повишена гломерулна филтрация на кръвта в бъбреците и преходно повишаване на диуреза.
Стимулира дихателния център на продълговатия мозък, чрез увеличаване на чувствителността към стимулиращ ефект на въглероден диоксид подобрява алвеоларна вентилация и в крайна сметка води до намаляване на честотата и тежестта на епизоди на сънна апнея.
Аминофилин потиска ритмични контракции на матката на бременни, повишава секрецията на солна киселина в стомаха, леко подобрява свойствата на потока на кръвта (вискозитет) чрез намаляване адхезията на тромбоцитите и агрегация.
Фармакокинетика При поглъщане абсорбират бързо и адекватно. Бионаличността аминофилин е 80-100%. Алкохолът увеличава скоростта и пълнотата на усвояване. Бронходилататор ефект се проявява при поддържане на плазмената концентрация на 10-20 микрограма / мл, стимулиращ ефект върху дихателния център се осъществява при по-ниски концентрации - 5.10 гр / мл. концентрация аминофилин в плазмата над 20 мкг / мл е токсичен.
След интравенозно приложение на 60% се свързва с кръвни протеини състояние (чернодробна цироза фракция свързан към протеин фракция намалена до 35%, и при новородени тази цифра е 36%). Тя прониква през прегради кръвната тъкан и равномерно разпределен в кръвта, екстрацелуларната течност и мускулната тъкан. не се натрупва на мастната тъкан. Тя преминава през плацентата и в майчиното мляко. Обемът на разпределение на 0.3-0.7 L / кг (средно 0.45 L / кг).
Претърпява екстензивен метаболизъм в черния дроб (90%), под влияние на метилаза и цитохром Р450 частично влиза кофеин. При деца до три години, поради високата активност на хепатоцитите метилаза бавно елиминиране на кофеин и неговата концентрация може да достигне 30% от концентрацията на аминофилин. При възрастни и деца над 3 години, се наблюдава явлението натрупване на кофеин.
Отделя чрез бъбреците и 10% при възрастни и деца 50% - непроменена. Елиминиране половината аминофилин (T?) Зависи от възрастта и съпътстващи заболявания. При кърмачета и деца до 6 месеца, е> 24 часа; при деца на възраст над 6 месеца - 3.7 часа; възрастни, които не страдат от бронхо-белодробна патология -.? 8.7 часа при индивиди, които са пушили 20-40 цигари на ден Т се съкращава до 4-5 часа, а след отказване ускори възстановяването eufillina елиминиране се случва само след 3-4 месеца. При пациенти с обструктивно белодробно заболяване, конгестивна сърдечна недостатъчност и белодробна сърцето елиминационен полуживот е удължено до 24 часа. Употребата на алкохол и кофеин съдържащи напитки бавно елиминиране и аминофилин увеличава нивата му в организма.
Показания за употреба:
Показания за употреба на лекарството Eufillin са: хроничен обструктивен бронхит; астма (предотвратяване на бронхоспазъм, лекарство избор при астма физическо усилие на, допълнителното средство в други форми на астма); емфизем; определя пароксизмална апнея (добродушен синдром); хронично белодробно сърце.
Начин на приложение:
Eufillin хапчета приемат през устата след хранене с достатъчно течности. Избраната доза поотделно, като се отчита възможността за промяна на скоростта на отделяне на лекарството в различни пациенти. изчисляване дозата се извършва въз основа на идеално телесно тегло (тъй като лекарството не се разпределя в мастната тъкан).
Юноши и възрастни с тегло над 50 кг в зависимост от клиничната ситуация назначава 150-300 мг (1-2 таблетки) 3 пъти на ден в тежки случаи на 300 мг (2 таблетки) 4 пъти на ден с интервал от 6 часа. Дневната доза от 600-1200 мг или средно 4-8 таблетки 3-4 приложение. При пациенти с тегло под 50 кг и юноши с телесно тегло 45-55 кг се прилагат при 150 мг (1 таблетка) 3-4 пъти на ден. Дневната доза не трябва да надвишава 600 мг.
Деца 6-17 години на лекарство се прилагат в доза от 13 мг / кг телесно тегло, обикновено 150 мг (1 таблетка) 3 пъти на ден.
Странични ефекти:
Когато хапче Eufillin може да има странични ефекти като замайване, тревожност, нарушения на съня, тремор, конвулсии; сърцебиене, неправилен сърдечен ритъм; анорексия, гадене, повръщане, стомашно-езофагеален рефлукс; албуминурия, хематурия; в някои случаи - хипогликемия.
Противопоказания:
Противопоказания за използването на лекарството се Eufillin свръхчувствителност към аминофилин и други метилксантинови производни; инфаркт на миокарда в острата фаза; тахиаритмии; хипертрофична обструктивна кардиомиопатия; стомашна язва и дуоденална язва в острата фаза; тежка чернодробна и / или бъбречна; хипертиреоидизъм; епилепсия; приемане на ефедрин (при деца); Децата на възраст до 6 години.
бременността:
Използването на аминофилин по време на бременност може да доведе до създаването на тялото на плода и новороденото потенциално опасни концентрации на теофилин и кофеин. Новородени, чиито майки по време на бременността (особено III триместър) получи eufillin трябва лекарски контрол да следи възможните симптоми на интоксикация метилксантини. Използването на лекарството по време на бременност и кърмене изисква оценка на потенциалния риск за детето и само за много спешни случаи.
предозиране:
Предозиране симптоми възникват в Eufillin концентрация на лекарството в плазмата в продължение на повече от 20 мкг / мл. Характеризира се с продължително повръщане, диария, зачервяване на лицето, аритмии, възбуда, фотофобия, тремори и конвулсии. Когато нивото в кръвта на повече от 40 мкг / мл кома развива. мерки за подпомагане включват премахване на лекарството, неговото стимулиране на отделяне (диуреза), на нивото на лекарството в продължение на повече от 50 мкг / мл - hemosorbtion, плазмафереза, хемодиализа или мониторинг перитонеална диализа хемодинамичен и респираторна подкрепа (механична вентилация и подаване на кислород). Когато конвулсивен синдром - интрамускулно приложение на диазепам (барбитурати са противопоказани!).
Условия на съхранение:
Списък Б. В защитена от светлина и влага, при температура не по-висока от 25 ° С Да се съхранява на място недостъпно за деца.
форма на продукта:
Аминофилин - таблетки от 150 мг.
10 таблетки в блистери.
Към 30 таблетки стъклен буркан.
1 или 3 блистера или всяка банка в стека.
Съставки:
1 tabletkaEufillin съдържа: активно вещество 150 мг eufillin-; Помощни вещества: картофено нишесте, калциев стеарат.
В допълнение:
Използването на аминофилин под формата на таблетки при деца под 6-годишна възраст не се препоръчва поради трудността на приложение. Лица на възраст над 60 години, използването на аминофилин трябва да се извършва при ниски дози, по отношение на наблюдението на аминофилин плазмени концентрации.
Използвайте с повишено внимание, под постоянния контрол на лекар, проведено при пациенти с тежка хипертония, хипертиреоидизъм, тахикардия, хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. При хронична сърдечна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, вирусни инфекции или пневмония изисква грижи и намаляват дози аминофилин; нарастващи дози извършват само когато е абсолютно необходимо и, за предпочитане, под контрола на концентрацията на лекарството в кръвта.
Eufillin не използва заедно с други ксантинови производни. Лечението трябва да се избягва консумирането на храни и напитки, съдържащи ксантинови производни (силен чай, кафе, шоколад, какао, мате).
Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление. Когато се прилагат в терапевтични дози аминофилин не засяга способността да участват в потенциално опасни дейности.