Изкълчени лечение челюст, симптоми и първа помощ

Един от най-често срещаните, че нараняването е разместване на челюстта. Челюстта се случва често дислокация когато прозяване време плаче с широк устата разкриване при хранене, когато ухапване голямо парче твърда храна, за лечение на зъб или протеза в други подобни обстоятелства. Често записано в женското население може да се дължи на структурни характеристики.

Темпоромандибуларната става (ТМС) представлява sharniroobraznoe шарнирно между главата на слепоочната кост и мандибуларна повърхността ставния. При жените, депресия на слепоочната кост е по-плосък от този на мъжете, това е причината за по-чести дислокация от женски пол.

Особеността на този съвместен е, че на левия и десния фугите следва да извършват работа синхронно, тъй като те са една система, в противен случай ще дислокация челюст. За да се разбере принципа на щетите е необходимо да се разгледа структурата на анатомичен ставата.

Съединението се образува елипсовидна глава мандибуларна ставния глава включва мандибуларна ямка на слепоочната кост. С размера на фовеята е по-добър ръководител на повече от 2 пъти, че ви позволява да правите повече от амплитудата на движение в ТМС. Тя се състои от два отдела:

1. Предни или интракапсуларни. Limited активен отделя предната рампа съвместно нарастък разположен зад каменист барабан празнина извън - основата на процеса на ябълчната кост и е медиално триизмерна клинообразна костни ос - всички тези форми са ограничители на потока и стабилизатори, които предотвратяват дислокация на ТМС;
2. Задна или екстракция. Мястото, където ставните повърхности най съседни помежду си, поради увеличеното натоварване и прекомерно триене пространство zaplneni специално влакно, което е характерно за висока еластичност и устойчивост за извършване на амортизация функции, които предотвратяват съседен съвместна работа време разклащане struturvo.

ставна кухина е разделена на две камери с тяхната собствена синовиалната кухина, която е шарнирно между interarticular хрущял или диск. Дискът е образуване на съединителна тъкан, образувана от влакнест хрущялната тъкан, при която е гъвкава субект, който участва в движението на долната челюст извършват назад и напред от изместване устройство.

лигамент разделени в извънкласни и интракапсуларни. Основната функция на интракапсуларно - определяне диск и екстракция - стабилизиране на фугата, като по този начин се ограничи движението на долната челюст, което предотвратява образуването на дислокация.

вид

Необходимо е да се прави разлика между subluxations и размествания. По този начин, сублуксация на ТМС - характеризира частична загуба на главата на гленоидалния кухина на слепоочната кост. Докато луксация на темпоромандибуларната става представлява общият добив на гленоидалния кухина на долната челюст главата. Размествания на челюстната става могат да бъдат разделени по време obrazvaniya на:

• Sharp. Nevpravlyaemy до 10 дни след разместване нараняване;
• Хронична. Свържете се случи на една седмица и половина след образуването на дислокация.

По броя на съседни лица, които участват в разгрома на вредата е разделена на:

1. Simple. Изолирана изкълчване;
2. Комплекс или сложно. Увреждане на сухожилията, съвместни капсули, кожни, мускулни влакна, съдови и нервни структури.

Само изкълчени челюст се разделя на:

• Травматична дислокация челюст - образуван чрез излагане на съединението от външната страна;
• Обичайно дислокация на челюстта (също наречен хронична дислокация) - е в прекомерна повтарящи travmaichnogo pereastyazhenii лигаментно апарати и несъответствие, поради което страда основната функция на стабилизиране и ограничаване на движение на ставата.

В зависимост от характера на травматичните последици от поражението може да се разделят на:

1. Едностранно и двустранно дислокация;
2. Задна, странична или предната дислокация - в зависимост от посоката на изхода на главата на гленоидалния ямка на слепоочната кост.

Необходимо е да се прави разлика между изкълчени съвместно, изкълчване на диска. Последното се дължи на нередности и затихване на хрущял вследствие на мандибуларната главата или в резултат на спазъм (свиване) на мускулите страничните криловидни.

Първа помощ: Какво да се прави

оказване на първа медицинска помощ на алгоритъма за жертва за съмнение за дислокация на долната челюст включва следните елементи:

1. Обадете се на линейки екипи;
2. Забрана на пациента да се говори, опитайте да отворите или да погребат устата си за по-надежден обездвижване на челюстта е свързана с шал или кърпа; ukreplyaet отдолу нагоре и отпред назад две клапи плат;
3. Roth, което винаги е отворен, когато дислокация, абсорбиращ кърпа капак, който предпазва от замърсявания и прах, както и намаляване на solivatsiyu - слюноотделяне;
4. Ако е възможно, е разрешено да влезе противовъзпалително и спазмолитично лекарство мускулно за обезболяване и намаляване на възпалението;
5. На мястото на дислокация предназначен препоръчва да се сложи лед торбата с цел намаляване на оток и възпалителен компонент поради рефлекс вазоконстрикция.

До каква лекар да отидете

Ако изкълчени челюст, най-добре е да се консултирате с лекар, лицево-челюстна отдел hirrgicheskogo. Лицево-челюстна хирурзи са най-добре запознати с патологията, но те са в състояние да елиминира обичайното разместване, което изисква лечение на хирургическа интервенция.

Само с патология често се сблъскват с зъболекари, тъй стоматологични процедури възможно разместване на челюстта и лекарите са длъжни да оказват съдействие на място. Ако вредата настъпила през нощта, екипът аварийно вероятно ще се жертва в спешното отделение денонощно. Там травма хирурзи могат да бъдат определени с помощта на рентгенова дифракция характер на вредата и дясната челюст.

Симптоми и признаци

Остра дислокация характеризира със следните клинични симптоми:

• устата на жертвата е отворена, съвместно, така да се каже "заби" принудителен отваря и затваря устата си, не е необходимо, за да се избегне влошаване на състоянието;
• реч на пациента неясен, трудно, там се съскане и свистене;
• Gipersolivatsiya - повишено слюноотделяне. Това е защитна реакция, като слюнка съдържа biologicheskiaktivnye вещества, които разрушават патогени, както и слюнка служи за механично почистване на устната кухина.
• Когато едностранно лезия - лицето на пациента, изразен асиметрично, с двустранно - възможно симетрично на долната челюст е прав;
• При палпация лекар диагностицира "празен" щори ямка на слепоочната кост, и визуално наблюдавана изпъкналостите на кожата под ябълчната дъга - има главата;
• Пациентът се чувства печалба топка в неволеви движения, докато се опитва да говори;
• съвместно болезнено чувство, има оток, възможно местно повишаване на температурата на кожата, зачервяване;
• Ако щета на съда, може да има характерен гласуването (индикативен на течност в ставната кухина);
• В лезии на нервни влакна - може кожни парестезия: изтръпване, сърбеж, "пълзи" и т.н.

При хронични симптоми дислокация са значително различни: те не се характеризират чрез реакция на болка, но неудобството изразено възпаление не се наблюдават. Пациентите практикува независимо препозиционираха челюсти, поради големия честотата на пристъпите. В разместване на диска - челюстта е подвижен, но движенията са придружени от кликвания, болезнено движение, амплитудата е ограничен. Там са всички симптоми на възпаление.

Лечение на изкълчване на челюстта може да бъде консервативно и хирургично. Избраният метод зависи от радиационна вреда за изображения. Консервативна намаляване произведени травма лекар или зъболекар, може би дори в поликлиника.

Предварително съвместен упоявани с помощта на инфилтрация около sustvava разтвори на лидокаин или новокаин. Палец лекар, обвит с марля, се въвеждат в устната кухина, останалата лък ъгълът на долната челюст. Челюст се простира надолу и назад рязко, като в същото време можете да чуете щракване.

След това се прилага на пациент превръзка превръзка, която е в противоречие с стреля за следващите две седмици, противовъзпалителни лекарства са назначени за предотвратяване на възпалителни изменения и аналгезия. Храни такъв пациент трябва да бъде смазан блендер желателно прием през тръбичка, без твърди частици без жаркото.

Чрез прибягва до операция или тежки случаи на хроничен корекция дислокация. Тежка дислокация придружава от увреждане на нервни влакна нарушение увреждане на меките тъкани и съдова придружени от кървене. Приложени метод артроскопия (проведе като лапароскопия коремна само оптичен апарат обикновено в ставната кухина).

Артроскопия е само въпрос на избор, когато nevpravlyaemom дислокация хрущялни диск на. По време на намесата отстранява чрез промивка (промиване с физиологичен разтвор) възпалителни компоненти - излив. Произвежда редакция повреда: притискане раната нерв и компоненти на меките тъкани се извършва Преместете и фиксиране на диска, разширяване съвместно празнина хидравличен метод извършва зашиване съдове кървене и увредена съвместно капсула.

В дома,

В дома, извадено челюст може да се оправям с Blekhman-Gershuni. Тази манипулация обучени членове на човешкия род, страдащи от постоянна дислокация повтарящ се. За да направите това, да намерите изместена с процеса на долната челюст, а след това произвежда натискане назад и след това надолу. Преместване е бързо и сравнително безболезнено. За намества в дясно показва специфичен звук.

След редукцията се препоръчва наслагване превръзка превръзка и максимално ограничаване на движение в продължение на 5 дни. Когато влошаване: появата на болка в темпоралната област, ръстът на подуване или други симптоми, трябва да потърсите спешна зъболекар или Лицево-челюстна хирургия.

В дома, за лечение на хронична луксация използвате специални ортопедични капачки - оригиналните гуми на зъби. Те се ограничи амплитудата на движение на долната челюст, като по този начин "разтоварят" фугата и да позволи на рециклирането. Успоредно с това, противовъзпалително лечение, понякога се прибягва до вътреставно приложение на хидрокортизон (подготовка хормон) амбулаторно дентална клиника.

Рехабилитация и възстановяване

Възстановяване след намаляване на разместване включва обездвижване и пълно освобождаване на темпоромандибуларната става с продължителност от две до три седмици. Това се постига чрез носенето на колан, който поддържа долната челюст, специална капачка, която да ограничи отварянето на устата, както и пълна диета с изключение на твърда и топла храна.

Също така е възможно да се извърши с помощта на масажи хидрокортизон мазила, както и кремове и гелове с противовъзпалително действие (Diklak гел, DIP релефни и други). Препоръките за възстановяване могат да съдържат кратки курсове на лечение физиотерапия, за да се подобри кръвообращението и ускорява възстановяването.

вещи

Най-тежко усложнение на остър дислокация може да бъде хроничен процес и прехода към обичайната фаза. Това води до трудности и уврежда качеството на живот на пациента, като в редовното повторение е достатъчно малко усилия за появата на болестта.

Просто последици от разместване могат да бъдат развитието на артрит на темпоромандибуларната става. Наблюдавано явление бурсит - клъстери с фибрин ексудат течни филми във вътрешността на ставната капсула, която по-късно, когато удължаване и отказват лечението може да предизвика контрактури.

Оценка на потребителя: 0/5

0 от 5 - 0 гласа

Благодарим Ви за рейтинга на тази статия.