мозъчен оток симптоми, причини, здравето азбука

мозъчен оток е следствие от взаимосвързани биохимична Sgiach физикохимични процеси, протичащи в тялото, в резултат на заболявания, или патологични състояния.

Това усложнение, в зависимост от тежестта, може да остане незабелязано и отиде без следа, например, с лека сътресение (симптоми). Много по-често последиците от мозъчен оток - по-нататъшно тежки усложнения под формата на:

• промени в психическото и психическа активност
• зрителни нарушения
• слух
• двигател
• координационни функции на тялото, които са причина за инвалидност
• мозъчен оток често фатално

Какво е мозъчен оток

Същността на приетата дефиниция на това условие е неспецифичен реакция на организма в отговор на излагане на тежки вредни фактори. Последните са причина:

• разстройства на микроциркулацията на кръвта в мозъчната тъкан;
• липса на кислород транспорт на мозъка, особено в комбинация с прекомерно натрупване на въглероден двуокис в кръвта;
• разстройства воден електролит Nogo, протеинови видове и обмен на енергия на с натрупване в нервните клетки на млечна киселина;
• алкално-киселинното състояние на кръвта;
• променяне на осмотичното (електролит) и онкотично (протеин) плазма налягане.

Всички тези фактори водят до подуване и оток на мозъка. Когато подуване възниква нарушение пропускливост на стените на капилярите и добив на течната част на кръвта в околната тъкан. Когато подуване поради онкотични разлика в налягането водните молекули се вливат директно в нервните клетки на мозъка им през мембраната. Тук те се свързват вътреклетъчни протеини и клетки увеличаване на обема.

Разпределение на мозъчен оток и нарушаването на основните структури (мозък) в тилово отверстие. Тя съдържа важни центрове - регулиране на дишането, сърдечно-съдовата дейност, а вторият център на терморегулация.

Симптомите на мозъчен оток е клинично изявени в нарушение на функционирането на нервните клетки и мозъчни центрове, дори преди да има пълно увреждане на техните структури, които вече могат да бъдат открити от съвременните методи на изследване.

Видове и причини за оток

Има два вида на мозъчен оток:

1. Местно, регионално или подуване, т.е. ограничава до специфична област, заобикаляща патологично образуване в мозъчните тъкани - абсцес, тумор, хематом, киста.
2. Обобщена. общ за целия мозък. Развива когато черепномозъчна травма, задушаване, удавяне, интоксикация, загуба на големи количества протеин в урината в различни заболявания или отравяне, хипертензивна енцефалопатия, произтичаща от тежки форми на високо кръвно налягане и други разстройства.

В много случаи, с изключение на травматично увреждане на мозъка или асфикция (задушаване) откриване на мозъчен оток е трудно на фона на симптомите на други заболявания и състояния. Началото на оток може да се предположи, когато симптомите на основното заболяване са намалени или не прогресира и неврологични симптоми се появяват и да растат, а напротив.

Основните причини за оток на мозъка:

• травматично мозъчно увреждане, мозъчно сътресение и мозъчна травма, асфиксия, повръщане в алкохолна кома или след завесата, ларинкса стеноза при деца с остра респираторна инфекция (вж лечение на ларингит при деца.);
• субдурален хематом, образуван под твърдата мозъчна обвивка механичен стрес, без да се счупи костите на черепа;
• мозъчни тумори, субарахноидален д (по субарахноидално матер)
• кръвоизлив, което се случва често в резултат на инсулт, високо кръвно налягане (виж първите признаци на въздействието на удар исхемичен инсулт ..);
• остри инфекциозни заболявания - грип, менингит, енцефалит, включително - инфекции трудно процесуални детството - паротит. морбили, скарлатина, варицела;
• прееклампсия втората половина на бременността - тежка нефропатия, прееклампсия и еклампсия;
• заболявания придружени конвулсивен синдром - при деца хипертермия (повишена температура) в инфекциозни заболявания, топлинен удар, епилепсия;
• тежко протичане на захарен диабет, особено текат епизоди на хипогликемични състояния, остра и хронична бъбречна, чернодробна или бъбречна и чернодробна недостатъчност ти;
• тежки алергични реакции и анафилактичен шок;
• отравяне на лекарствата, химични отрови и газове;
• подуване на мозъка при новородени в резултат на заплитане кабел, удължен труд, тежка прееклампсия при майката (вж. прееклампсия по време на бременност), мозъкът раждане на дете травма.

Освен това, почти винаги се случва, мозъчен оток след операция на черепа. Понякога - след операции по спинална или епидурална анестезия, или придружени с голяма загуба на кръв, поради изразени и продължително понижение на кръвното налягане при габарит интравенозно инжектиране на физиологичен разтвор или хипотонични разтвори по време на операция, поради трудността интубация да извършва изкуствена вентилация или неадекватност на най-вентилация и анестезия.

Симптомите на мозъчен оток

В зависимост от продължителността на заболяването, лезия локализацията, rasprostranennos минута и степента на нарастване на процеса на симптомите на мозъчен оток може да бъде различен. Местна ограничена подутина или церебрални симптоми се проявяват единични характеристики, специфични за региона на мозъка. С увеличаване или общ оток, първоначално, но бавно нараства, и има постепенно нарастване на броя на симптомите, което означава поражението на няколко части на мозъка. Всички симптоми обикновено се разделят на три групи:

Признаци на повишено вътречерепно налягане

• главоболие
• сънливост или летаргия
• понякога редуващи се с ажитация
• постепенно увеличаване на депресия на съзнанието, и има гадене и повръщане
• опасни припадъци - клонични характер (кратко метене характер на мускулни контракции на крайниците и лицето), тоник (непрекъснато свиване на мускулите, което дава на отделните части на необичайна позиция на тялото) и клонични-тоник S, което води до увеличаване на мозъчен оток.
• Бързото нарастване на вътречерепното налягане е изпълнена главоболие, многократно повръщане, разстройство движение на очите.
• мозъчен оток при деца (бебета) до 1 годишни деца води до увеличаване на обиколката на главата (см повишено вътречерепно налягане при кърмачета.) и след затварянето на fontanels - за разкриване им за сметка на костите се компенсира.

Появата на дифузни (разпръснати) неврологични симптоми

Това е отражение на растежа на патологичен процес, който крие риск от кома с мозъчен оток. Това се дължи на участието в първата прииждането на кората на главния мозък и подкоровите структури и след това. В допълнение към нарушение на съзнанието, и отидете в кома се случи:

• генерализирани (Разпространение д) повтарящи се припадъци
• ажитация между атаки епилептични припадъци видове, появяващи се с повишен мускулен тонус преобладаване
• анормални защитни рефлекси и хващане

Група най-страшните симптоми

Те са свързани с по-нататъшно увеличение на мозъчен оток, изкълчване (офсет) на своите структури, с техните прониквания и нарушение в тилово отверстие. Тези функции включват:

• Кома различна степен.
• Хипертермия (до 40 градуса или повече), които не се поддава на редукция с антипиретични и sosudorasshiryayuschi х preparatov.Neznachitelno само ниска температура на използване на студа понякога е възможно в големи съдове или обща хипотермия.
• Има различен размер от учениците и липсата на реакция към светлина, кривогледство, "плаващи" очни ябълки, хемипареза, както и едностранно конвулсивно свиване на мускулите на разтегателен на втория, сърдечни аритмии, с тенденция към намаляване на сърдечната честота, липса на болка и сухожилни рефлекси.
• Ако пациентът не се провежда изкуствена вентилация, честотата и дълбочината на дишането се увеличава първоначално разстрои ритъма на дишането, последвано от ареста и спиране на сърдечната дейност.

диагностика

В условията на извънболничната на мозъчен оток диагностика доста трудно, тъй като това условие не е особено специфични неврологични симптоми. В ранните етапи на мозъчен оток може да се появи malosimptomno или безсимптомно. Диагнозата се поставя въз основа на симптомите на основното заболяване или травма, което е причинило оток и учебни резултати разширяване на зениците.

Ако подозирате, че развитието на оток на мозъка на пациента трябва да бъде транспортиран до интензивното отделение и неврохирургия отдел. В болничната решен въпросът за провеждане на лумбална пункция, ангиография. Информационна са MRI и CT да ви помогне да идентифицирате оток, за да се оцени степента на сериозност и разпространение.

Последиците от мозъчен оток при деца и възрастни

Колкото по-рано намерена подобна патология и са оборудвани с необходимата медицинска грижа, толкова по-добре шансовете за възстановяване. В болницата направи кръвоснабдяването на liquorodynamics за възстановяване на мозъка, дехидратация терапия, се определя до голяма степен от тежестта на прогнозата на заболяването.

Що се отнася до малка перифокален оток възможно пълно възстановяване, както и в развитието на кистозна атрофични процеси в мозъка може да бъде постигната само частично възстановяване на функции. Когато лечението се провежда само за основното заболяване, придружено от подуване на мозъка, възстановяването не е възможно във всички случаи, и висок риск от смърт.

Успехът на лечението и ефекти зависи от тежестта на заболяването, мозъчен оток, причинени и от степента на развитие на оток, който може да позволи пълно възстановяване. При по-тежките случаи са:

При деца, също така е възможно по-пълно възстановяване, или:

• развитие на церебрална парализа и хидроцефалия (вж. на повишено вътречерепно налягане при деца)
• епилепсия (вж. симптомите и лечението на епилепсия) и дисфункция на вътрешните органи
• нарушения в говора и моторната координация
• нервно-ти нестабилност и умствена изостаналост

мозъчен оток - сериозен, често е много тежка патология, която изисква по-нататъшно наблюдение и лечение на възрастни невролог, neuropsychiatrist, а децата - невролог в сътрудничество с педиатър. Продължителността на наблюдение и лечение, след като получи мозъчен оток зависи от тежестта на остатъчни симптоми.