Причини и лечение на кератоконус очи

Тази болест е най-често се диагностицира при пациенти в пубертета, неговото развитие може да продължи с години, а в други случаи става ясно, и се развива с бързи темпове. Кератоконус Лечение в ранните етапи трябва да става постепенно, и по-тежки случаи се изисква кератопластика.

Кератоконус - заболяване на очите, в които роговицата изтънява и на мястото на най-голямото разреждане образува издатина. Постепенно то приема формата на конус, рефракцията на окото се променя, това поражда редица специфични зрителни увреждания и болка.

Заболяването е сравнително рядко, и докато не го наричаме точно причина от лекарите не са взети.

Симптомите на възникване на кератоконус

В началото на заболяването е трудно за диагностициране на кератоконус, често е погрешно за късогледство или астигматизъм поради намаляване на зрението (късогледство) и появата на замъгляване на обекти (астигматизъм). Въпреки това, все е възникнало падането на износване по-бързо характер. При пациентите си имат чести очен специалист, тъй като по време на избора на очила състояние значително се влошава, и очила, вече не могат да дадат адекватна корекция. Обикновено неефективно корекция, така и в бъдеще, поради кривината на пациента роговицата може да не носите меки лещи.

Друга функция "кератоконус" диагноза ще бъде рязък спад в началния етап на полумрак визия. С прогресиране на процеса на тежестта на заболяването и влошаване на ден, постепенно пациент (стъпка 5) вижда замъгли само контурите на обектите.

Най-честият симптом и характеристика на заболяването - двойни обекти (монокулярно poliopiya). Този симптом е пряко показва, кератоконус симптоми в същото време ще се увеличи с напредването на болестта. На първо място, на тъмен фон пациент вижда само 2 въображаем обект вместо истински, но в хода на заболяването броя на елементите, се увеличава, контурите на тях са размити.

Кератоконус също причинява силна усещане за парене в очите и болката. Ако пациентът е в третата част на окото, развитието на болестта се ускорява и засили болката с него.

Потенциални причини за кератоконус

Въпреки че точните причини за кератоконус учените все още не могат да определят, те нарича редица фактори, които могат да причинят заболяване, е:

• Генетично предразположение: синдром синьо склерата, вродена амавроза на Лебер, Ehlers-Danlos заболяване.
• Наличието на чести микро травми на роговицата, например, да остане в стаята, замърсени големи частици прах.
• Някои системни заболявания.
• Излагане на ултравиолетови лъчи на окото (често сред жителите на планините).
• Грешки при избора на лещи.

Почти всички причини за кератоконус по някакъв начин са свързани със силата на роговицата, или на влиянието на външни фактори върху него.

видове кератоконус

Най-често срещаната възраст на настъпване на болестта - е 10-16 години. Прогресия на заболяването при пациенти в други възрастови групи е доста рядко (въпреки че през последните години са регистрирани по-често заболяване след лазерна корекция на усложнения). Като правило, кератоконус диагностицирана за първи път с едното око, но в следствие на заболяване улавя двете очи.

За продължителността на заболяването

Развитие на заболяването може да продължи с години (до 15 години), със стъпка кератоконус ще се увеличи постепенно и идентифициране на болестта може да се забави, тъй като размива симптоми. В други случаи (около 50%) на заболяването се развива в струи. В този случай, може да се появят симптоми, а след това в продължение на дълъг период от време на болестта, тъй като спира.

Най-трудно форма на заболяването е оток на роговицата - остри кератоконус очите (около 7% от пациентите). В този случай, изтъняване на роговицата е счупен, и вътреочните течности потоци, образуващи мътен място на окото. След 4-8 седмици, роговица белег и може да настъпи частично подобрение на зрението, но белези образувани са пречка за нормално зрение.

Според тежестта на заболяването

Един от най-известните класификации на заболяването е диференцирана от степента на нарастване на симптомите. То включва разделянето на целия период на заболяване от степента на кератоконус.

1. Начален етап (кривина на по-малко от 45 диоптъра) разпределя 2 степени на заболяване, фиксираните офталмолози незначителни морфологични изменения, най-характеристика е визуализацията на нервните окончания в роговицата. Във втората стъпка диагноза миопия и астигматизъм, които не са добре регулирана слънчеви очила.
2. 3 степен (кривина 45-52 диоптъра), характеризиращ замъглено върха на конуса, поява на пукнатини през него мембрана Descemet в роговицата се намокри от предната камера. Роговицата възникне облак от точки може да се развие остра кератоконус. Пациентът почти не вижда по здрач.
3. В 4 степен (кривина 52-62 диоптъра) засяга повечето от мътността на роговицата. Има нарушения на деня. Острота падне драстично, там е още по-голям брой точки облак. Bulge става визуално видно.
4. 5 степен (изкривяване на повече от 62 диоптъра) почти пълна непрозрачност на роговицата, намалено зрение диоптър до 0.01-0.02. Когато тази степен на заплаха се появява перфорация (разкъсване) на роговицата, което е опасно загуба на окото. През този период, което изисква спешна хирургическа намеса.

Особености на диагностика на кератоконус

На първо място, за диагностициране на заболяването е трудно, но модерни техники позволяват да се установи присъствието си в почти всеки етап от заболяването.

Диагностика на кератоконус винаги започва с изследване на зрителната острота (refraktoskopii). Офталмолог е отбелязано в повторни посещения на неравни (асиметрични) Нарушения на рефракцията и неправилен астигматизъм.

Сред инструментални методи са:

• Трансилюминация позволява да се определи една конусовидна сянка върху ириса.
• Scotoscopy помага за откриването на неправилен астигматизъм (наличие на "Пролет" сенки от изместване на средата).
• Oftalmometres дава възможност за откриване на промени в конусовидния роговицата.
• Компютърна fotokeratometriya - е много информативна изследване, което позволява да се установят редица важни параметри кератоконус: ъглов самата радиус конична формация в ранните етапи.
• биомикроскопия на очите позволява да разследва промени невъзпалителен структура: нерви, строма разреждане, сгъстители, фисури, разкъсвания.

В специализираната офталмология клиники провеждат изследвания, като например оптичен кохерентна томография и ендотелна роговицата микроскопия.

Провеждане на цялостен преглед ви позволява да зададете адекватно лечение на кератоконус.

Консервативно лечение на кератоконус очи

Първите опити за лечение на кератоконус се отнася до 1854. През този период, британски лекар J. Нотингам разработена техника за обгаряне на роговицата със сребърен нитрат, а след това на окото насложени натиск превръзка. Това лечение даде добър резултат, но болестта не се спря във всички случаи. И през 1888 г. Ezhen Kalt (Франция) се използва стъклото сплескване кератоконус. Той е прототип на съвременния мрежеста структура.

Днес сред общ за всички степени на задачи болест - лечение витаминни комплекси, прилагането мидриатици (mezotonin, midriatsil), имуномодулатори, антиоксиданти (таурин).

На 1 и 2 градуса се извършва тъкан терапия, АТР инжектиране metiletilpiridinola (субконюнктивално, parabulbarno), физиотерапия (фонофореза, магнитни и т.н.).

В ранните етапи на корекция употреба спектакъл. Лечение с помощта на специални лещи, те са меки и твърди по краищата в центъра (притежаващи корекция конус). Меките лещи кератоконус 3 градуса не са подходящи поради големия кривината на роговицата.

Днес се практикува техниката на роговицата кръстосано свързване. С помощта на специално оборудване от повърхността на епитела на роговицата е отстранен, а след това вкарва и рибофлавин засегната площ се облъчва с ултравиолетови лъчи. В резултат на роговицата става по-устойчиви на деформация, заболяването се спира, често е възможно да се постигне регресия на болестта. След тази процедура се извършва корекция на меки контактни лещи.

Ексимерен лазер лечение (PRK + FTC) също е възможно в ранните етапи, като ви позволява да се коригира астигматизма и укрепване на роговицата.

В някои случаи се използва thermokeratoplastic. С подадени заявления коагулатор точки, които улесняват сплескване на роговицата.

Остри кератоконус роговици лекувани чрез мидриатици, внимателно прилагат превръзка налягане (за предотвратяване на перфорация на роговицата). Лечение на остра форма продължава най-малко 5-6 седмици.

Хирургия и кератоконус

Сред по-драстични техники за обработка - използва корекция кератоконус хирургия. Той винаги е показано при 4 и 5 степен на заболяването, и се прилага техниката на имплантиране на роговицата пръстени.

В очите на пациента се отстраняват стромален (роговицата) на пръстена и на тяхно място са поставени пръстени донор - трансплантации. Това позволява да се промени (плоска) роговица повърхност да се стабилизира, за нормализиране на пречупване.

Присаждането е много висока (около 99%), както строма няма кръвоносни съдове, възобновяването на наблюдавана при 100% от случаите, и ви позволява да имаме визия в рамките на 0.8-1.

Има 2 методи за имплантиране: хоризонтален (пълна замяна на стромата) и слоеста (заменен само няколко слоя).

Напълно се възстанови зрението при кератоконус е възможно само чрез операция.

кератоконус заболяване предизвиква очно воднянка (остра кератоконус), при която състоянието на пациента се влошава значително и очите може да доведе до загуба на окото.

Лечението на това заболяване в продължение на дълъг период от време, както и задължително резултат ще бъде формирането на белези, което значително да влоши зрението.

Предотвратяване на кератоконус очи

Превенция на очни заболявания се грижат за очите:

• Не излагайте на роговицата е твърде интензивно ултравиолетово лъчение, при ярка слънчева светлина, е желателно да се носят слънчеви очила.
• Роговицата трябва да бъдат защитени от различни микроскопични щети: удря малки обекти, когато се работи в среда с груб прах, защита на очите със специални очила.
• Тя не трябва да бъде прекалено често търка очите - това също провокира микротравми.
• Ако попаднат в зрителната острота, че сте се свържете с вашия офталмолог за избор на точки.
• Много е важно да изберете правилния контактните лещи, ако те са необходими.
• В случай на заболяване на стромата задължително извършва адекватно лечение.

Се третират и бъдете здрави!