червата дисфункция - studopediya
Дисфункция на стомашно-чревния тракт, обикновено явна неподвижност (дискинезия) червата, рядко жлъчния мехур, хранопровода, ректума. Клинично, това се проявява в смисъл на корема след нахранване в епигастриума гадене, повръщане, предизвикано гастропареза, склонност към запек или диария (особено през нощта), понякога нарушена минаваща през хранопровода храната или фекална инконтиненция (най-вече през нощта).
Motor функция на червата може да бъде или засилена или отслабена. Амплификацията се случва по време на възпаление (ентерит, колит) под въздействието на механични или химични дразнители maldigested храна, под действието на бактериални токсини в разстройство на нервната и хуморален регулирането. Стагнация на фекални ферментация, гниене, метеоризъм - тази, смущенията, които придружават отслабване на чревната подвижност.
При определени условия (колит, ентерит, чревна обструкция) чревната бариерна функция и намалява нейните патогенни флора може да има токсичен ефект. микрофлора на смърт (например, след продължителна антибиотична терапия) води до развитието на дисбактериоза - тежки диспептични разстройства, лечение, което в някои случаи е много трудно.
чревния дискинезия - комплекс на чревни разстройства, причинени от нарушение на моторното функцията на червата в отсъствието на своите биологични промени.
чревни дискинезии се разделят на първичен и вторичен. В първичните дискинезия и двигателни смущения чревни клинични симптоми, причинени от тях са независими заболяване, за предпочитане ще бъдат обсъдени по-долу. Средни дискинезии - симптоматични, има и други заболявания, по-специално - на стомашно-чревния тракт.
Основно дискинезия на дебелото черво - "раздразненото дебело черво" повечето изследователи смятат за психосоматични заболявания, когато главният етиологичен фактор, признат от остри и хронични травматични ситуации, дълбоки интра- конфликти. Отрицателните емоции, стрес влияят на подвижността на дебелото черво. Освен психогенни разстройства като етиологичен фактори дискинезия черво наречен отсрочени остри чревни maloshlakovuyu инфекция диета хранителни несъвместимости.
Значителна роля в патогенезата на болестта играят нарушение на холинергични и адренергичен регулиране на дебелото черво, както и някои промени в нивата на стомашно-чревни хормони. Всичко това води до нарушаване на основно моторната функция на дебелото черво. Кумулативно те са изразени в укрепването на кодове (спазъм) язви при пациенти с констипация и отслабване съкращения за диария; укрепване ретроградна чревни контракции; повишаване на мотор чревни реакции към приема на храна, емоционално въздействие.
Общо чревния дискинезия се проявява в нарушение на един стол - хроничен запек или диария, чувство тътен, преливане в областта на корема или тежест, понякога влошаване на апетит, неприятен вкус в устата.
Един от симптомите е персистираща болка в корема, които имат характер на болки, теглене, остър, пиърсинг или рязане.
Лечение на дискинезия, насочена към нормализиране на двигателната функция на дебелото черво, е изградена в съответствие с преобладаващата характер на нарушения на дефекацията, степента на болката.
Цели на физическа рехабилитация:
- подобряване на кръвта и лимфата циркулация в коремната кухина;
- подобрена двигателната функция на червата;
- нормализиране на неврохормонална регулиране на храносмилателната система;
- повишаване на тонуса на централната нервна система и цялостното подобряване на тялото на пациента.
Рехабилитация ефект на движение се определя до голяма степен от избора на функционален предположения тяло като интралуминалното налягане се променя значително с промяна в положението на тялото. В легнало положение, в положение на коляно-лакът и акцент върху колене е равна на от 0 до 5 mm. Hg. Чл. актуално състояние - 20-22mm.rt.st. в седнало положение (орел поза) - 30-32mm.rt.st.
Увеличаването на налягането в червата е съпроводено с повишен мускулен тонус и намаляване на неговите перисталтични трептения. Следователно е ясно, че упражняването да се извършва в изправено положение, допълнително ще увеличи мускулния тонус на червата, както и да се влоши състоянието на пациентите. Обратният ефект се получава от оригиналния легнало положение, дланта на колене, позицията на коляно-лакът. Представяйки тези разпоредби елементарни възстановителни и дихателни упражнения активира чревната перисталтика.
Във фаза трябва да се извършват затихване на обостряне упражнения за ръцете и краката в бавен и по-леки с елементи на релаксация и паузи за почивка. Добър ефект чревния мускулна релаксация дава сегменти масаж.
Движение в изходна позиция на постоянни и седнал, възстановителни упражнения с предмети, движения, специални упражнения за коремните мускули се показват след премахване на спазми на тънките черва явления.
Когато атония перисталтика на червата с цел засилване на заетостта в физиотерапия заедно с общите развитието въведени статични упражнения, съчетани с дишане и упражнения, предназначени да се отпуснете мускулите. Въпреки това, използването на активната упражнение може да доведе само до инхибиране на чревната перисталтика.
Трябва да се помни, както и значението на променящите се предположения, и двете от които са извършвали общи упражнения развитие и специални.
Когато gipermotornaya тип дискинезия преди класове физиотерапия целесъобразно да масаж (техники за релаксация) мускулите на гърба, след сегментни масажни техники (сегменти D6-D9-D10 отдясно и отляво на D11), след което носят гали, триене на предната коремна стена леки кръгови движения.
Класовете са широко използвани за физиотерапия упражнения за коремните мускули и долните крайници в началната позиция лежи на гърба и отстрани с краката свити. Тъй като елиминирането на спастични явления в класове въведе упражнения с гимнастически елементи, бавноподвижни игра.
Широко използвани и физиотерапевтични процедури: баня (радон, иглолистни дървета, минерално) т вода - 36-37 ° С се прилага също напояване и промиване на червата. Спастичен колит - топлината на корема (долната част) като восък или озокерит приложения.