Симптомите, диагностика и лечение на лимфен възел туберкулоза
Както заразените лимфните възли
Лимфните възли са важна част от имунната система, изпълняват функцията на бариера. В лимфните възли има разпознаване на вида на инфекцията, имунни лимфоцити се получават от клетки, които са разпределени в тялото за защита срещу инфекция. Всички патогенни флора, пропити в тялото, прониква в тях и унищожена.
агент причинител на туберкулоза - микроорганизмът е покрита с плътен обвивка и съдържа включвания под формата на зърна. Микобактерии не са в състояние да се движат самостоятелно в целия организъм чрез кръвта. След проникване вътре в нея за пръв път се появява в извънклетъчното пространство, където може да се получи основен фокус на инфекция и след това се прехвърлят в лимфните възли, където потискат. Но ако това не се случи, тогава оцелелите микобактериите проникнат в общата кръвоносна система, както и с кръвта се разпространява по цялото тяло.
В микроорганизъм има limfotropizmom - способността да се размножава в лимфната система. При липса на пълно унищожаване на инфекция, микобактерии образуват колонии, а след това и лимфни възли от своя страна се превръща в огнища на инфекция. В допълнение, те се превръщат в нещо като "сигурно убежище" на лекарствата срещу ТБ.
симптоми
Туберкулоза на лимфните възли, наблюдавани при първото увеличение в размер и нежност на налягане. Но съдията на които могат да бъдат предоставени само ако лимфните възли се намират в близост до повърхността на тялото. В допълнение, диагнозата трябва да се изключат други по-големи размери причина - например, възпаление. В допълнение, пациентите се наблюдават:
- субфебрилитет
- световъртеж
- Умора и слабост
- Намален апетит
- загуба на тегло
- Прекомерно изпотяване.
Ако заболяването е в основата на белодробна туберкулоза, докато симптомите на сложно болка в гърдите, силна кашлица, храчки с кръв.
Етап на развитие на заболяването
За разлика от други видове заболявания, лимфен възел туберкулоза става без образуване на туберкули. Има няколко стадии на заболяването:
- етап Poliferativnaya. Лимфни възли увеличаване на размера (може да бъде до 3 cm) поради neomertvevshih клетки. Процесът е съпроводен с болезнено само в 30% от случаите.
- Случаен етап. Умножена клетки умират оформени некротична маса, пациентът има тежка слабост, повишаване на температурата.
- Абсцес стъпка - разлагане с образуване на некротична маси гной.
- етап Svishcheva. Кожата над лимфен възел става по-тънка, гнойта избухва. Болестта на този етап се характеризира с треска, остра слабост, бледа кожа, изпотяване.
Протичането на заболяването може да бъде свързано с дълги периоди на ремисия, по време на които инфекцията е локализиран към сайтове и не се прилагат. По време на такива периоди, без симптоми. Особеността на заболяването и че става без образуване на хълмове характеристика присъщи на други видове туберкулоза, тъй като лимфни възли са част от имунната система и реагират различно на инфекцията - увеличаване на броя на лимфоцитите. В началните етапи на болестта не е заразна, тя не се предава на други хора.
Връзка с белодробна туберкулоза
флуиден поток в организма идва от органите и тъканите чрез лимфните съдове до възли, така че микобактериите влизат в лимфната система, за всички видове заболявания. Поради тази причина, патологията на лимфните възли рядко се появява сама. Най-често това се случва в белодробна туберкулоза: инфекция прониква околните структури и след това се отразява на интраторакални лимфните възли.
Развитието на туберкулоза на гръдни лимфни възли (bronhoadenit) проявява симптоми на интоксикация: висока температура, отпадналост, загуба на апетит, безпокойство, нарушен сън и може да се развие изпотяване. В малките деца се оказва, двуцветни кашлица поради свиване на бронхите kaveoznymi масите. При възрастни, компресия се случва рядко, най-вече - след продължително боледуване. Причината за суха, пароксизмална кашлица при възрастни - дразнене на лигавицата или развитието на бронхопулмонална фистула. Туберкулозни изменения в нерв сплит често провокират бронхоспазъм.
Усложненията на туберкулоза на гръдни лимфни възли се появяват в основната масивна фиброза, образуването на големи площи с остатъци от казеация съдържащ микобактерии, което създава условия за влошаване или рецидив на туберкулоза. При успешно лечение в лимфните възли образуват малки калцификация възниква награпяване на белия дроб корен.
възможностите за диагностика
Правилното и навременно диагностициране на туберкулоза на лимфните възли не винаги е възможно. Инфекцията е трудно да се определи в началните стадии на заболяването. На проверка не може да бъде следи от инфекция в лимфните възли. Ето защо, като се смята, че първият винаги засяга белите дробове. Въпреки това, учените са установили, че след уреждане и възпроизвеждане на микобактерии в лимфни възли малките кръвоносни съдове могат да бъдат разделени под влиянието на отпадъчни продукти. След патогени напусне първичен мястото на инфекцията в ранен стадий на заболяването. Ето защо, когато диагнозата не винаги е възможно да се открие инфекцията, тя е най-често се срещат при аутопсия след смъртта на пациента.По време на диагностични изследвания се провеждат, за да се изключат други причини за промени в лимфните възли, е Манту тест. За по-точна диагностика на възложените допълнителни изпити туберкулоза лимфни възли: коремна ехография, компютърна томография на гръдния кош, които също са определени от биопсия - ексцизионна или аспирационна игла. Тези методи позволяват да се по-точно да се диагностицира и да определи дали има или няма инфекция в лимфните възли в различни части на тялото.
Туберкулоза и ХИВ
При хората, различни заболявания развиващите HIV инфекция поради поява имунодефицит, включително различни видове туберкулоза. заболяване се среща по време на особено агресивна форма и често води до смърт.
може да се получи HIV инфекция и туберкулоза:
- едновременно
- Mycobacterium проникнат в човешкото тяло срещу HIV
- СПИН инфекция се появява срещу туберкулоза.
Туберкулоза развива в скрит (латентна) или активна форма. В първия случай на микобактериите навлизат в организма на заразени с ХИВ човек, се размножават, но няма признаци за заболяване. Тази форма се среща най-често. Във втората форма на туберкулоза проявява бурни симптоми на инфекция с освобождаване в околната среда.
При HIV-инфектирани пациенти, често развиват туберкулоза на интраторакални лимфни възли, по-рядко - периферни и коремни. Последно обикновено се развие СПИН. Заболяването се проявява със симптоми на първична туберкулоза, често се развива в обща форма и милиарна туберкулоза. С това се отразява не само на характера на различните лимфните възли, но и други органи: белите дробове, черния дроб, мозъка, червата и други.
Прогноза за лечение на лимфните възли туберкулоза
Успехът на лечението на заболяването зависи от навременното диагностициране и правилно определен режим. В случай на късно призив към лекарите, болестта допринася за развитието на тежки усложнения:
- образуването на грануломи
- Некроза на тъканите и области на органи
- абсцес
- туберкулозен лимфаденит
- ексудативен плеврит
- кожата туберкулоза.
При тежки случаи на затворената форма става отворен, той става заразна туберкулоза се предава на други хора.
За лечение на лимфен възел TB използва медицински метод и хирургична намеса. Операции използват, ако първият метод се оказа без резултат, и състоянието на пациента се влошава бързо. Но най-вече лекари предпочитат за лечение на туберкулоза на лимфните възли, използващи лекарствата срещу ТБ. Като цяло, заболяването се счита, че се отнасят добре, при условие, че е бил диагностициран навреме и правилно определен режим.