Трансплантация на органи и тъкани 1

Трансплантация при животни и хора - присаждане на орган или тъкан специфични места за заместване на дефекти, стимулира регенерация, с козметична хирургия, както и за лечение на експеримента и тъкан.

Трансплантация (pozdnelat transplantatio от transplanto - .. трансплантирани), трансплантация на тъкани и органи.

Трансплантация при животни и хора - присаждане на орган или тъкан специфични места за заместване на дефекти, стимулира регенерация, с козметична хирургия, както и за лечение на експеримента и тъкан. Организма, от който се взема материал за трансплантация, наречен донорен организъм, който prizhivlyayut трансплантиран материал, - получателя или гостоприемник.

Автоложна трансплантация - трансплантация на части в рамките на един индивид.

Gomotransplantatsiya - трансплантация от един индивид на друг индивид от същия вид.

Geterotransplantatsiya - трансплантация в която донора и реципиента са от различни видове от същия род.

Ксенотранплантация - трансплантацията, в която донора и реципиента, принадлежат към различни родове, семейства и дори поръчки.

Всички видове трансплантации, автоложна трансплантация контрастират нарича алографт.

Трансплантируеми тъкани и органи

В клиничната трансплантация, най-разпространената автоложна трансплантация на органи и тъкани, като където директна линия тъкан несъвместимост. По-често кожата трансплантация на мастната тъкан, фасция (съединителна мускулна тъкан), хрущял, перикардий, костни фрагменти, нервите.

В реконструктивна хирургия трансплантация съдова вена се използва широко, особено на голямата вена сафена бедрото. Понякога се използва за тази цел, резекция на артерия - вътрешен илиачната, дълбока бедрена артерия.

С въвеждането в клиничната практика на микрохирургическо техники автотрансплантация стойност се увеличава още повече. Процъфтяват в съдовата трансплантация (понякога нервни) връзки на кожата, кожни и мускулни клапи, мускулно-скелетни фрагменти, отделни мускули. Значението на закупени трансплантация пръсти с крака на четката, трансплантация на по-голямата обвивка на червата (гънка на перитонеума), на пищяла, чревни сегменти esophagoplasty.

Примери за трансплантация на органи е автоложна трансплантация на бъбрек, която се извършва, когато се разширява стеноза (стесняване) на уретера, или да екстракорпорална реконструкция hilar съдове.

Специален вид на автоложна трансплантация - преливане на собствената си кръв на пациент с кръвоизлив или умишлено exfusion (оттегляне) на кръв от кръвоносните съдове на пациента в продължение на 2-3 дни преди операция с цел вливане (инжекция) е по време на операция.

Алографт тъкан се използва най-често за роговицата трансплантация, кост, костен мозък, много по-малко - при трансплантирани панкреатични В-клетки, за лечение на диабет, хепатоцити (в остра чернодробна недостатъчност). Рядко се използва мозъчна тъкан трансплантация (по време на процеси, които съпътстват болестта на Паркинсон). Масивна кръвопреливане е алогенни (кръвни братя, сестри или родители) и неговите компоненти.

Трансплантация в България и по света

Годишно в света се прави 100,000 трансплантация на органи и повече от 200 хиляди - на човешки тъкани и клетки.

От тях до 26 хил отчетени бъбречна трансплантация 8-10 хиляди - черен дроб, 2.7-4.5 хиляди - сърцето, 1,5 хиляди - на белия дроб 1000 - панкреаса.

Лидерът сред народите на света на броя на трансплантациите, извършвани от Съединените американски щати са: годишни Американски лекари извършват 10000 бъбречни трансплантации, 4000 - черен дроб, 2000 - сърцето.

В България, годишното производство на 4-5 сърдечни трансплантации, чернодробни трансплантации 5-10, 500-800 бъбречни трансплантации. Тази цифра е стотици пъти по-ниска от нуждите на тези операции.

Според проучване на американски експерти, броят на очакваното, нуждаещи се от трансплантации на органи на 1 милион души годишно е както следва: на бъбреците - 74,5; сърце - 67,4; черен дроб - 59,1; панкреас - 13,7; лесно - 13,7; комплекс сърце-бял дроб - 18.5.

Към категорията на медицински проблеми, произтичащи от трансплантация, имунологични проблеми са съвпадение донор, подготовка пациент за хирургия (основно пречистване на кръвта) и извършващи следоперативна терапия, премахва ефектите на трансплантация на органи. Грешен избор на донора може да доведе до имунна система процес отхвърляне на трансплантирания реципиент на орган след операцията. За да се предотврати появата на процес отхвърляне използват имуносупресивни лекарства, необходимостта от въвеждането на който се запазва при всички пациенти до края на живота. При прилагането на тези лекарства имат противопоказания могат да доведат до смърт на пациента.

Като органи и тъкани от трупове също е свързано с въпроси от етични и правни характеристики: в Съединените щати и Европа, което също забранена търговия с човешки органи, на принципа на "поиска съгласие", което означава, че е без законово издадено съгласие на всеки човек да използва неговите органи и тъкани лекар няма право да направи своето оттегляне. В България също работи на презумпцията съгласявате отстраняването на органи и тъкани, т.е. законът позволява вземането на тъкани и органи от труп, ако починалото лице или неговите близки не са изразили несъгласието си с него.

Също така в обсъждането на етични въпроси на трансплантации на органи трябва да споделят интересите реанимация и трансплантация на отбори от една и съща лечебното заведение: първите стъпки, насочени към опазването на живота на пациента, а вторият - да се върне в живота на други умират.

Рисковите групи, трансплантация

Основната противопоказание в подготовка за трансплантация е наличието на значителен генетични различия донора и реципиента. Ако тъканта, принадлежащи към генетично различни индивиди, различни антигени, след трансплантация на орган от един такъв индивид на друг е свързано с много висок риск от хиперакутно отхвърляне на присадката и загуба.

рисковите групи включват ракови пациенти със злокачествени тумори с малък период след радикал лечение. В повечето тумори от завършване на това лечение преди трансплантация трябва да бъде най-малко 2 години.

Бъбречна трансплантация е противопоказан при пациенти с остри, активни възпалителни и инфекциозни заболявания, както и обостряне на хронични заболявания от този вид.

От трансплантация пациенти, също изискват стриктно придържане към следоперативен лечение и медицинска помощ на строг приемането на имуносупресивни лекарства. Личностни промени, хронична психоза, наркоманията и алкохолизма, не позволяват да се съобразят с предписаното лечение, пациентът се нарича още рискови групи.

Изисквания за донори в трансплантация

Трансплантатът могат да бъдат получени от живи отнасящ донор или донори тела. Основните критерии за избор на трансплантацията е да съответства на кръвна група (в днешно време някои центрове са започнали да извършват операции за трансплантация, без да се отчита членство в групата), гените, отговорни за развитието на имунитет, както и приблизителното съвпадение теглото, възрастта и пола на донора и реципиента. Донорите не трябва да бъдат заразени с вирусни инфекции (сифилис, ХИВ, хепатит В и С).

В момента на заден план се празнува по целия свят недостиг на човешки органи ревизирани изисквания за донори. Например, когато бъбречни трансплантации стават все разглежда като донори умират възрастни пациенти със захарен диабет и някои други видове заболявания. Такива донори се наричат ​​донори маргинални или разширени критерии. Най-добри резултати се постигат чрез трансплантация на органи от живи донори, но по-голямата част от пациентите, особено възрастни, които не разполагат с достатъчно млади и здрави роднини в състояние да даде на тялото ви, без увреждане на здравето. Дарението на органи след настъпване на смъртта - единственият начин да се осигури трансплантацията с основен броят на пациентите, които се нуждаят от нея.

Незаконната търговия с органи. "Black Market"

Според Службата на ООН по наркотиците и престъпността, света всяка година се извършват хиляди незаконни трансплантации на органи. Най-високото търсене е за бъбреците и черния дроб. В тъкан трансплантация е най-голям брой операции роговицата трансплантация.

Първото споменаване на внос на човешки органи в Западна Европа се отнася до 1987 г., когато правоприлагащите органи в Гватемала са намерили 30 деца, предназначени за използване в бизнеса. В бъдеще подобни случаи са докладвани в Бразилия, Аржентина, Мексико, Еквадор, Хондурас, Парагвай.

Според изследователите, търговията органи особено добре в ход в Индия. В тази страна, цената на бъбрек, придобито от жив донор е 2,6-3,3 хиляди долара. В някои села в Тамил Наду 10% от населението се продават бъбреците. Преди приемането на закона за забрана на търговията с органи в Индия дойде от богатите държави пациенти за трансплантация на органи, които се продават от местните жители.

Според изявления на западни активисти за човешки права в Китай са широко използвани в трансплантация на органи от екзекутирани затворници. Китайският делегация в ООН е признала, че подобна практика съществува, но това се случи ", в редки случаи" и "осъден само със съгласието".

В Бразилия операция по трансплантация на бъбрек извършва в 100 медицински центрове. Тук има практиката на "" органи компенсирани Gifting, които много лекари смятат, морално неутрални.

В страните от ОНД трябва в Молдова, където е разкрита най-острият проблем на незаконна търговия с човешки органи цялата подземна бъбрек търговия промишленост. Групирането ловувахте набор от доброволци, желаещи да 3 хиляди долара, за да се раздели с един бъбрек за продажбите си в Турция.

Един от малкото страни в света, където законно разрешено да търгуват бъбреците. е Иран. тяло на разходите тук варира от 5 до 6000 щатски долара.

Потребителят се задължава да не нарушава действащото законодателство в България.

Потребителят е длъжен да се отнасят с уважение на другите коментиращите читатели и физически лица, цитирани в материалите.

Писмото трябва да съдържа:

• Тема - Връщайки
• потребител Вход
• Обяснение на действия, които са в нарушение на горепосочените правила и са довели до блок.

Ако модераторите преценят, че е възможно да се възстанови достъпа, това ще бъде направено.

В случай на повторни нарушения на правилата и потребителят достъп повторно заключване не могат да бъдат възстановени, ключалката после е завършена.